PROMs en el marco de la Gestión de la Enfermedad Renal Crónica Avanzada Basada en Valor

El posicionamiento de SEDISA sobre los Patient-Reported Outcome Measures (PROMs) en la gestión de la Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA) subraya su papel estratégico para mejorar la calidad asistencial y la sostenibilidad del sistema.

Los PROMs permiten medir directamente cómo los pacientes perciben su salud, síntomas y calidad de vida, complementando los indicadores clínicos tradicionales. Sus ventajas son:

• Enfoque centrado en el paciente, incorporando aspectos subjetivos como bienestar emocional, dolor o fatiga.

• Evaluación continua de la evolución de la enfermedad y del impacto de las intervenciones.

• Mejora de la comunicación entre pacientes y profesionales, favoreciendo decisiones compartidas.

• Evaluación de coste-efectividad y sostenibilidad de tratamientos como diálisis o trasplante.

Los retos que se han identificados son: falta de formación y sensibilización, resistencia de profesionales, escasa inclusión del paciente en el diseño de los PROMs, dificultades técnicas para integrarlos en sistemas informáticos y sobrecarga asistencial por lo que se propone:

• Formación multidisciplinar y transversal como parte de la cultura hospitalaria.

• Inclusión activa del paciente en el desarrollo y priorización de los PROMs.

• Uso de plataformas digitales interoperables para recoger datos de forma homogénea.

• Incorporación de PROMs y PREMs en la práctica clínica y en contratos de gestión.

• Transparencia y devolución de resultados a pacientes y profesionales.

El impacto que se espera es una atención más personalizada, mejor comunicación, reducción de costes innecesarios y mayor equidad en el sistema sanitario.

En conclusión, el documento plantea que la implantación sistemática de PROMs en la ERCA es un paso imprescindible para avanzar hacia un modelo asistencial que priorice lo que realmente importa: la experiencia y el bienestar del paciente.